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Grupo Sanguíneo LUTHERAN

Artigo de revisão sobre o grupo sanguíneo Lutheran – Publicado na revista Immunohematology Volume 25, Numero 4, 2009– disponível em www.redcross.org
O sistema de grupo sanguíneo Lutheran consiste de 19 antígenos: quatro pares de antígenos antitéticos – Lu^a/Lu^b, Lu6/Lu9, Lu8/Lu14 e Au^a/Au^b– e 11 antígenos de alta freqüência.
Clinicamente os anticorpos do sistema Lutheran são relativamente benignos, e quando hemolíticos geralmente causam somente reações tardias transfusionais hemolíticas de média intensidade ou doença hemolítica do feto e do recém nascido que pode ser tratada por fototerapia.
A glicoproteína Lutheran – membro da superfamília de imunoglobulina de moléculas de adesão e receptores, liga isoformas de laminina com cadeias α5, que são componentes da matriz extracelular que é abundante no endotélio vascular. A função primária das glicoproteínas Lutheran nas hemácias poderia envolver a transferência de hemácias maduras da medula óssea para a circulação periférica. Podem também estar envolvidas na oclusão e eventos trombóticos respectivamente como complicações da drepanocitose e policitemia vera.
G. Daniels
Sugerimos a leitura de todo o artigo e utilizar o desenho abaixo para auxiliar na memorização da função do sistema na TRANSFERENCIA DAS HEMÁCIAS MADURAS DA MEDULA ÓSSEA PARA A CIRCULAÇÃO PERIFÉRICA.

Programa Avançado

O Programa tem as seguintes diretrizes:

Trimestralmente são enviadas AMOSTRAS ESPECIAIS, com 4 suspensões de hemácias (2 de doadores e 2 de pacientes) e 2 soros para identificação de anticorpos e realização de provas de compatibilidade. O material poderá apresentar maior complexidade, (por exemplo, suspensões de hemácias com antígenos de subgrupos e/ou antígenos fracos; soros com títulos baixos de anticorpos e presença de mistura de dois ou três anticorpos).
Os seguintes testes têm que ser realizados em cada avaliação:

Grupo Sanguíneo ABO (com determinação do subgrupo de A, quando presente): 4 tipagens;
RhD (com determinação de D fraco, quando presente): 4 tipagens;
Teste de Direto da Anti-globulina Humana (Coombs Direto): 2 amostras de doadores e 2 amostras de pacientes.
Identificação de Anticorpos Irregulares: 2 amostras distintas com presença de 1 anticorpo ou misturas de 2 ou 3 anticorpos, às vezes com títulos baixos e com maior dificuldade de identificação.
Provas de Compatibilidade entre 2 soros contendo ou não anticorpos e hemácias de doadores: 4 testes por avaliação.

A utilização da correta nomenclatura ISBT (International Society of Blood Transfusion) é um dos critérios exigidos, como forma de estimular treinamento.
Os resultados deverão ser entregues até a data limite estabelecida em cada avaliação.
Os participantes que alcançarem os critérios estabelecidos terão direito ao CERTIFICADO DE REFERÊNCIA, que diferencia os melhores serviços.
Para obter o CERTIFICADO DE REFERÊNCIA, o participante deverá ter 100% de acertos em todos os testes em seis avaliações consecutivas, enviando todos os resultados até a data limite estabelecida.
Os participantes do Programa Básico continuarão a receber as amostras convencionais podendo obter também os certificados existentes neste programa (Qualidade, Excelência e Elite).

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